ホルモン療法（タモキシフェン服用）3年経過の状況（副作用とか）

※初めての方は目次へどうぞ。

2015年7月に37歳で乳がんで左乳房温存手術を受けました。
その後、放射線治療を経て、ホルモン治療を継続中です。

ホルモン治療ではタモキシフェンを1日1錠服用しています。
服用開始が2015年8月25日なので、約3年が経過したことになります。

以前別記事の最後で予告してたように、
今回は、私が経験したホルモン療法開始3年経過後の心身の状況（副作用など）について、まとめてみようと思います。

※薬の効き方・副作用には個人差があるので、ご自身の治療や副作用については、かかりつけ医などの専門家に必ず確認してください。

↓↓↓画像は服用しているタモキシフェン30日分と「おくすりの説明」プリント。

すでにいくつかの記事でちょろちょろご報告しているように、実は私は、そんなにタモキシフェンの副作用がきついほうではありません。

強いて副作用が一番ひどかった時期を上げるなら、服用開始半年あたりですかね。

このころ職場の健康診断で、前年まで4000 /μLほどあった白血球数が3000 /μL（正常値3500～9000 /μL）を叩き出し、さらに翌月のかかりつけ乳腺外科医のところで 2900 /μLとまた下がっていることが判明したため、「このままホルモン療法中、白血球数が下がり続けるんじゃないか？（＞＜。）」とビビっていた時期です。
（抗がん剤をやるとこれどころではない下がり方をするそうですが、私は抗がん剤は未体験なので、この数値でも十分ビビりました…）

タモキシフェンの副作用の中に、白血球数の低下という項目は確かにあり、かかりつけ医も「これはタモキシフェンの影響だね」と太鼓判を押して（？）いました。

ただ、これは身体が薬に慣れるまでの一時的な現象だったようで、さらに1年経過後には、以前と同様の数値にまで回復しています。

検査年月	2014年1月 (発病前)	2015年1月 (発病前)	2016年1月 (タモ服用開始   5か月後）	2017年1月 (タモ服用開始  17か月後)
白血球数(/μL) 正常値3500～9000	4800	4300	3000	3940

【上の表：職場の毎年の検診結果より白血球数推移】


さて、それでは白血球数の一時的な低下以外では、どんな副作用があったのでしょうか。

国立がん研究センターのタモキシフェンに関する説明と私が服用している薬剤メーカーサワイのお薬説明を参照しながら、私の場合はどんなもんだったか振り返ってみます。

※薬の効き方・副作用には個人差があるので、ご自身の治療や副作用については、かかりつけ医などの専門家に必ず確認してください。（大切なことなので2度書きました）

以下、良く言われる「主なタモキシフェンの副作用症状」：

■無月経、月経異常、性器出血

若干ですが、自覚症状があります。

私の場合、おおまかには月1回生理が来るのですが、周期が3～5週間と、幅があります。発病以前はほぼきっかり28日周期で毎月来ていたので、私にとっては十分に生理不順が起きています。
ひどいときだと、終わって1週間で次のが来たり、1回だけ無月経の月があったりとかありました。
これはおそらく、服用中はずっと続くものだと覚悟しています。（まあ生理用品を常備さえしていれば、そんなに困らないですし）

■体重増加

私の場合、有意な影響はありません。
厳密には、平均体重が3年前より1キロちょい増えていますが、この程度、副作用と言うより加齢の影響と言うべきでしょう。（威張って言うことでもない…）

もともとが、やせっぽっちだと、この体重増加の副作用は出にくいみたいです。

お陰さまでと言うべきか、私は社会人になって以降、健康診断で常に「やせ気味・やせすぎ。もっと体重増やせ」と言われてきたような体型なので、この副作用の影響は受けにくいのでしょう。
ちなみにおっぱいも、やせっぽっちなAAカップです。
それでも乳がんになるときにはなる、というのは皮肉なのかなんなのか。

■ホットフラッシュ（ほてり、潮紅、発汗）

これも自覚するほどの影響はありません。
強いて言うなら、平均体温が37度くらいまでに上昇したということくらいでしょうか。（以前は36.5度前後）
でも、多少平熱が上がっても、今までと同じように活動できるので、特に困っていません。

ただ、ごくまれに、フッっと体温が上がった感じがして、ちょっとだけ背中に汗がにじむことがありますが、もしかしたらあれは軽いホットフラッシュなのかもしれません。
でも、最近のこの酷暑の中では、それが起きていても全然分かりませんし。
冬は冬で暖房が暑すぎるのと区別がつかないし。

やっぱりこの副作用はそんなに出ていないのかもしれません。

■吐き気、嘔吐、食欲不振

ありません。
食欲はこの酷暑の中でも、とても旺盛です。

■下痢、腹痛

ありません。
むしろ便秘がひどくなるようになり、一時期、便秘薬のマグミット錠を乳腺外科で処方してもらったほどです。

その後も時々便秘はひどくなり、とうとう痔にorz
現在、肛門外科に通って治療中です…（そのうちこの話も記事にするかも）

■頭痛、めまい

たぶん、影響ないと思います。

頭痛やらめまいやらは、たまにありますが、発病以前の若いころから良くある現象なので、おそらくタモキシフェンのせいではないです。
きっとストレスとか寝不足とか偏った食生活とか、そういうものの影響。（これも威張って言うことではない…）

■子宮体がん発生率上昇

医師によっては「タモキシフェン服用と子宮体がん発生率上昇の因果関係はない」とおっしゃるみたいですが、私の場合はかかりつけ医が「因果関係はある」という派なので、言われたとおり年に1回子宮体がん検診を受けています。
今のところ3年続けて体がん検診には異常ありません。

それはいいんだけど、痛いんだよねー、子宮の検診って（＞＜。）
痛くない方法って何かないのかしら。

あれに比べれば、乳房のマンモ検査の痛みなんてかわいいもんです！（断言）

…

以上、副作用の話、終わりです。

もうひとつ、飲み忘れの話も書いておきましょうか。

2015年8月25日以降、昨日2018年8月16日まで、1088日が経過しています。
つまり、私は今まで1088錠のタモキシフェンを飲んでいなければなりません。

サワイのタモキシフェンは10錠で1シートなので、今私の手元には、2錠だけ残った飲みかけのシートがあるはずです。

…うーん、飲みかけのシートには3錠残っています。
ってことは、私の飲み忘れは3年間で1回だけってこと！？

そんなわけはありません。大体2～3か月に1回は飲み忘れている自覚があります。
（旅行先でとか、夕方近くまで寝てしまった休日とか）
間違いなく、１周回って、この3年間で11回飲み忘れた日があるということでしょう…。
（21回とか31回ってことはないと思う）

計算すると、飲み忘れ確率は１％程度（※）です。
（※）忘れた11回 ÷ 飲んでいるべき回数1088回 ≒ 0.01 = 1%

大学時代、出身の理系学部の実験の授業では「5%程度は測定誤差」と教わりました。（実験条件によりますが、学生がやる程度の実験だとそんなもん）

ええと…。
この程度は、誤差ってことで、ま、いっかー…。（←過去の知識を我田引水した、都合の良い結論）

何しろタモキシフェン服用は、あと7年続くのです！
そんなに厳密にやってたら、キモチが持ちません！（←言い訳）

ゆるく行きます、ゆるく。ゆるすぎてもダメだろうけど、とりあえず過去は変えられないので。（←さらなる言い訳）

なお、もし飲み忘れたとしても、次の服用時に1回で2錠飲んだりするのはNG！

飲み忘れに気付いても、次の服用時間まで間が無いようなら、1回休みにして、次からちゃんと1日1錠飲むのが正解のようです。（出典：再度サワイのお薬説明より）

最後にもう一回：
※薬の効き方・副作用には個人差があるので、ご自身の治療や副作用については、かかりつけ医などの専門家に必ず確認してください。

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話変わりますが、開設以降数年にわたり、一日の訪問者は数人～10数人でまったり運営してきた本ブログ。
何があったか知りませんが、今月に入ったあたりから、訪問者数が10倍ほどに跳ね上がっています。

 

まるで、某有名お持ち帰り寿司企業の2018年4月下旬の株価チャートを見ているようです。
（あ、最近、個別銘柄株の少額取引に手を出してるんですよ。一瞬で損したり儲かったり、株主優待や株主総会で色々もらえたり、面白いですよね。利益に対する税金の高さにビックリしますが）

良く分かりませんが、大手サイトからリンクが張られているわけでもなさそうですし、きっとGoogle先生の検索ロジックに変更があり、たまたま私のブログが検索上位に上がるようになっているのかと。

体験記シリーズのアクセスがそこそこ良いので、きっとナマの体験談を求めている閲覧者のみなさまのニーズには、ある程度は応えられているのだと思っています。
きっと良いことなのでしょう。きっと。

今後も、医療健康体験談ネタがあれば、ぽつぽつ記事は追加していきます。
（さっきちょっと本文中に書いた痔の話とか…）
（それ以外だと、英語ドイツ語学習ネタかドイツサッカーネタが入る可能性が髙いかと。株の話はさすがに書かない予定）

では次回更新時まで、みなさまごきげんよう！